科普知识:三伏天警惕心绞痛型冠心病

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我们都知道夏有“三伏”,这是一年之中最热的一段时间的“标记”,这个时间段是心血管疾病的高发季节,尤其需要警惕冠心病发作。有统计数字显示,气温每升高1 ,急诊的心脑血管疾病患者就会增加17.3%,这值得广大群众高度重视。

三伏天天气对心脏病影响

一、高温条件下,人体的新陈代谢会显著加快,身体为了散热,会使体表的血管扩张,更多的血液循环到体表,心脏等脏器的供血就会相对减少。

二、高温天气使人变得烦躁,会刺激交感神经兴奋,从而使心率加快,冠状动脉不断收缩,导致心肌耗氧量增加,心脏负荷过重。

三、夏天人体排汗增多,一方面人体的水分通过汗液大量蒸发,造成血液黏稠度增高,容易出现血小板聚集和血栓形成,引发心肌梗死;另一方面,大量出汗也会容易导致电解质及酸碱紊乱,诱发恶性心律失常,有猝死风险。

心绞痛特征,典型心绞痛有以下几个特点:

一、从发作部位上,主要位于胸骨后、心前区,也有些患者表现为胃痛,自行口服抑酸保护胃粘膜的药物不能缓解,就诊于消化内科,还有些患者感觉颈部不适或咽部不适,就诊于骨科、耳鼻喉科等,没有第一时间就诊于心内科。

二、从范围上,轻者可为拳头样大小,而重者范围较大,可为整个前胸,甚至放射至左肩、双肩或者后背。

三、从性质上,大多表现为胸闷、胸痛,呈压榨样疼痛,有烧灼感,而有的患者难以描述,感觉烦躁。

四、从伴随症状上,有的会出汗、乏力,有的感觉恶心,想吐。

五、从持续时间上,通常为数分钟至十余分钟,最长一般不超过半小时。

六、从缓解方式上,休息或舌下含服硝酸酯类药物,或是速效救心丸可迅速缓解。

避免心绞痛发作,三伏天需注意以下几件事:

一、平时注意控制体重,适量补充蛋白质,补充膳食纤维,控制盐的摄入。

二、夏季燥热,应不贪凉,勤锻炼,适当运动。

三、夜里空调温度不要太低,室内外温差过大,会引起心脑供血不足,引发心肌缺血,导致冠心病发作。

四、切勿口渴猛喝水,或运动后猛喝冰水,这样会造成血管迅速收缩,心脏、大脑等脏器的耗氧量加剧,心脏负荷增加,容易诱发心脑血管意外,尤其是心梗。

心绞痛发作处理并及时就医

当胸痛发作时,大家切勿惊慌,不是所有的胸痛都是心绞痛,与呼吸、变换体位相关,或者疼痛表现为闪电样疼痛,点状疼痛的,不一定就是心绞痛,可能是肋软骨炎、心脏神经官能症等。

一般心绞痛发作急、历时短,患者往往来不及赶到医院,这时候需要患者马上坐下或躺下休息,若有冠心病病史的患者,须随身携带好硝酸甘油,自行舌下含服1片,通常情况下,几分钟之后症状会有所缓解,此时应马上打电话通知家属尽快送往医院就诊。

参考文献:

1.瞿惠春,徐昭春,谈建国等.院外猝死与气象条件变化[J].临床急诊杂志,2010,(3)

2.刘方,张金良,陆晨.我国气象因素与心脑血管疾病研究现状.[J].气象 科技 ,2004,(6)

3.葛均波,徐永健. 内科学[M]. 8版. 北京:人民卫生出版社,2019.

个人简介:

宋书江,我院心脏内科二病区主任、教授。河北省中西医结合学会药物损伤防治专业委员会副主委、河北省高血压防治学会常务理事、河北省医师协会高血压医师分会委员、河北省卒中学会心血管病分会常务委员、保定市医学会心血管病分会副主任委员,保定市医师协会心血管分会副主任委员。

《一路狂飙,远离心梗》、《看懂血脂报告小case,—带你了解血脂“大家族”》等。传播健康知识,血脂科普的标题可以写:《一路狂飙,远离心梗》、《看懂血脂报告小case,—带你了解血脂“大家族”》及《“吃”掉高血压》等,引人入胜,抓住大家的“眼球”。血脂顾名思义就是血液中的脂质,是血液中脂类化合物的总称,一般俗称脂质为脂肪,包括甘油三酯,磷脂,胆固醇和游离脂肪酸等。

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